Medikamentöse Therapie der neurogenen Dysfunktion des unteren Harntraktes (NLUTD)

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  Langfassung der Leitlinie "Medikamentöse Therapie der neurogenen Dysfunktion des unteren Harntraktes (NLUTD)"

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  Leitlinienreport

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  Verbindung zu themenverwandten Leitlinien

  • Die überaktive Blase (ÜAB)
  • Harninkontinenz bei geriatrischen Patienten, Diagnostik und Therapie
  • Diagnostik und Therapie der neurogenen Blasenfunktionsstörungen bei Kindern und Jugendlichen mit spinaler Dysraphie
  • Management und Durchführung des Intermittierenden Katheterismus (IK) bei neurogener Dysfunktion des unteren Harntraktes
  • Neuro-urologische Versorgung querschnittgelähmter Patienten

  Federführende Fachgesellschaft

  Deutsche Gesellschaft für Urologie e.V. (DGU)

  Visitenkarte
• Anwender- & Patientenzielgruppe

  Adressaten

  Die Leitline richtet sich an Urolog*innen, Neuro-Urolog*innen, Kinder-und Jugendärzt*innen, Chirurg*innen, Kinderchirurg*innen, Neurolog*innen, Neuropädiater*innen, Geriater*innen, Gynäkolog*innen, Paraplegiolog*innen und Pharmakolog*innen und dient zur Information für Rehabilitationsmediziner*innen, Allgemeinmediziner*innen und Hausärzt*innen, letztendlich für alle Ärzt*innen, die sich mit der Versorgung und Überwachung der medikamentösen Therapie bei NLUTD infolge neurologischer Erkrankungen auseinandersetzen müssen. Dies reicht vom Säugling bis zum geriatrischen Patienten. Auch Intensivmediziner*innen und Anästhesist*innen sowie Mitarbeiter*innen des MDK und der Industrie können von aus dieser Leitlinie gewonnenen Informationen ebenso profitieren wie Pflegekräfte, Physio- und Urotherapeut*innen und die Betroffenen mit ihren Angehörigen, wie letztere beispielsweise durch die Fördergemeinschaft der Querschnittgelähmten vertreten werden.

  Patientenzielgruppe

  Patienten mit NLUTD im Kontext mit chronischen neurologischen Schädigungen/Erkrankungen

  Versorgungsbereich

  ambulante, stationäre neuro-urologische Früherkennung von Risiken, Diagnostik und Therapie sowie lebenslange Nachsorge 
• Herausgeber & Autoren

  Federführende Fachgesellschaft

  Deutsche Gesellschaft für Urologie e.V. (DGU)

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  Beteiligung weiterer AWMF-Gesellschaften

  Deutsche Gesellschaft für Geriatrie (DGG)

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  Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e.V. (DGGG)

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  Deutsche Gesellschaft für Kinderchirurgie e.V. (DGKCH)

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  Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin e.V. (DGKJ)

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  Deutsche Gesellschaft für Neurologie e.V. (DGN)

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  Gesellschaft für Neuropädiatrie e.V. (GNP)

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  Deutschsprachige Medizinische Gesellschaft für Paraplegiologie e.V.

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  Deutsche Gesellschaft für Pharmakologie (DGP)

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  Beteiligung weiterer Fachgesellschaften/Organisationen

  Arbeitskreis Kinder-und Jugendurologie der DGU

  Arbeitskreis Urologische Funktionsdiagnostik und Urologie der Frau

  Fördergemeinschaft der Querschnittgelähmten in Deutschland

  Ansprechpartner (LL-Sekretariat):

  Dr. med. Johannes Kutzenberger Kliniken Hartenstein – UKR
  Department Neuro-Urologie
  Günter-Hartenstein-Str. 8
  34537 Bad Wildungen e-Mail senden

  Leitlinienkoordination:

  Univ.-Prof. Dr. med. Ruth Kirschner-Hermanns Leitung der Sektion Neuro-Urologie
  Klinik der Urologie und Kinderurologie
  Universitätsklinikum Bonn
  Venusberg-Campus 1
  Gebäude 22
  53127 Bonn e-Mail senden

  Leitlinienkoordination:

  Dr. med. Johannes Kutzenberger Kliniken Hartenstein – UKR
  Department Neuro-Urologie
  Günter-Hartenstein-Str. 8
  34537 Bad Wildungen e-Mail senden
• Inhalte
  Gründe für die Themenwahl:

  In Deutschland leben ca. 1 Mio. Menschen mit Blasenfunktionsstörungen auf Grund neurologischer Schädigungen (NLUTD). Die medikamentöse Therapie der NLUTD in Verbindung mit dem intermittierenden Einmalkatheterismus stellt meist die Therapie der Wahl dar, unabhängig von der Ursache. Nicht jeder Wirkstoff eignet sich jedoch bei objektiv gleicher NLUTD für unterschiedliche Patienten in verschiedenen Lebenssituationen gleichermaßen. Patienten mit NLUTD werden älter. die „neurogene Blase“ weist zusätzliche Besonderheiten auf, die Anforderungen ändern sich, Begleitmedikation und Besonderheiten bei Kindern sind zu beachten. Die Leitlinie soll detailliert auf die Differentialindikationen, die Rezeptor bezogene Wirksamkeit, die Pharmakologie, die möglichen Interaktionen und das erhöhte Potential an Nebenwirkungen einerseits und die Besonderheiten verschiedener Altersgruppen (Kinder, Erwachsene, alte und sehr alte Menschen) andererseits eingehen.  Im Falle des Versagens der medikamentösen Therapie, soll auf Therapiealternativen hingewiesen werden.

  Zielorientierung der Leitlinie:

  Praxisorientierte Standardisierung der medikamentösen Therapie bei NLUTD unter Berücksichtigung der unterschiedlichen Altersgruppen