Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Larynxkarzinoms

• Basisdaten

  Verfügbare Dokumente

  Kurzfassung der Leitlinie "Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Larynxkarzinoms"

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  Langfassung der Leitlinie "Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Larynxkarzinoms"

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  Leitlinienreport

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  Evidenzbericht

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  Verbindung zu themenverwandten Leitlinien

  • Mundhöhlenkarzinom, Diagnostik und Therapie
  • Psychoonkologische Diagnostik, Beratung und Behandlung von erwachsenen Krebspatienten
  • Palliativmedizin für Patienten mit einer nicht heilbaren Krebserkrankung
  • Supportive Therapie bei onkologischen PatientInnen - interdisziplinäre Querschnittsleitlinie

  Federführende Fachgesellschaft

  Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e. V.

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• Anwender- & Patientenzielgruppe

  Adressaten

  Patientenzielgruppe dieser Leitlinie sind erwachsene Personen, bei denen aufgrund von funktionellen Störungen der Stimmbildung, der Atmung oder des Schluckens der Verdacht auf das Vorliegen eines malignen Tumors des Kehlkopfes besteht und diejenigen bei denen es bereits diagnostiziert oder sogar schon behandelt wurde.  
  Anwenderzielgruppe sind Behandler, die im stationären oder im ambulanten Bereich tätig sind (insbesondere HNO- und Hausärzte). 
  Folgende Berufsgruppen werden angesprochen:
  • Ärzte, insbesondere HNO-Ärzte, Phoniater, Radioonkologen, Hämatoonkologen, Pathologen, Radiologen, MKG-Chirurgen und Hausärzte
  • Logopäden, Psychologen, Sozialarbeiter
  Weitere indirekte Adressaten sind Zahnärzte. 
  Darüber hinaus richtet sich die Leitlinie mit ihrer Patientenleitlinie auch an Patienten, deren Angehörige und interessierte Laien. 

  Patientenzielgruppe

  Erwachsene Männer und Frauen mit einem Larynxkarzinom

  Versorgungsbereich

  Ambulant, stationär, Prävention, Früherkennung, Diagnostik, Therapie, Rehabilitation 
• Herausgeber & Autoren

  Federführende Fachgesellschaft

  Deutsche Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e. V.

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  Beteiligung weiterer AWMF-Gesellschaften

  Deutsche Gesellschaft für Hämatologie und Medizinische Onkologie (DGHO)

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  Deutsche Gesellschaft für Medizinische Psychologie (DGMP)

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  Deutsche Gesellschaft für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie (DGMKG)

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  Deutsche Gesellschaft für Nuklearmedizin e. V. (DGN)

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  Deutsche Gesellschaft für Palliativmedizin (DGP)

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  Deutsche Gesellschaft für Pathologie e.V. (DGP)

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  Deutsche Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie e.V. (DGPP)

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  Deutsche Gesellschaft für Radioonkologie e.V. (DEGRO)

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  Deutsche Röntgengesellschaft e.V. (DRG)

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  Beteiligung weiterer Fachgesellschaften/Organisationen

  Arbeitsgemeinschaft Bildgebung in der Onkologie (ABO) der DKG

  Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie der DKG, AIO

  Arbeitsgemeinschaft Prävention und Integrative Onkologie (PRIO) der DKG

  Arbeitsgemeinschaft Psychoonkologie der DKG, PSO

  Arbeitsgemeinschaft für radiologische Onkologie der DKG, ARO

  Arbeitsgemeinschaft Supportive Maßnahmen in der Onkologie, Rehabilitation und Sozialmedizin der DKG, ASORS

  Arbeitsgemeinschaft Tumorklassifikation in der Onkologie (ATO)

  Bundesverband der Kehlkopflosen und Kehlkopfoperierten e.V.

  Bundesverband Deutscher Pathologen e.V.

  Deutsche Vereinigung für Soziale Arbeit im Gesundheitswesen (DVSG)

  Deutscher Berufsverband der Hals-Nasen-Ohrenärzte e.V., BVHNO

  Deutscher Bundesverband für Logopädie e.V. (dbl)

  Ansprechpartner (LL-Sekretariat):

  Office Leitlinienprogramm Onkologie c/o Deutsche Krebsgesellschaft e.V.
  Kuno-Fischer-Straße 8
  14057 Berlin e-Mail senden

  Leitlinienkoordination:

  Prof. Dr. Dr. h.c. Bootz (Universitätsklinikum Bonn)

  Leitlinienkoordination:

  Prof. Dr. Singer (Universitätsmedizin Mainz)
• Inhalte
  Gründe für die Themenwahl:

  Das Larynxkarzinom ist die dritthäufigste Krebsart im Kopf-Halsbereich. Es tritt vorwiegend bei Männern auf, die 7-mal häufiger betroffen sind als Frauen. Der Altersgipfel liegt zwischen dem 50. und 70. Lebensjahr. In Deutschland erkranken jährlich etwa 3600 Männer und 500 Frauen an einem Kehlkopfkarzinom (www.rki.de). Es handelt sich überwiegend um Plattenepithelkarzinome.  
  Durch Früherkennung können die therapeutischen Ergebnisse verbessert werden. Dazu geeignete Methoden wie z.B. Elektronische Chromoendoskopie (narrow band imaging) und weitere Maßnahmen werden in der Leitlinie dargestellt. Neben der heute bevorzugten operativen Therapie werden auch konservative, organerhaltende Verfahren (Radio-Chemotherapie) als primäre aber auch als adjuvante Verfahren angewandt. Die Entscheidung über ein an die spezielle Situation angepasstes Therapieverfahren erfolgt bislang immer noch sehr unterschiedlich. Die Leitlinie soll beim Kehlkopfkarzinom zu einer Verbesserung der Entscheidungsfindung über die im individuellen Fall (Tumorstadium, Allgemeinzustand und Wunsch des Patienten) optimale Behandlung beitragen. Auch die Entscheidungsfindung bei der Festlegung einer adjuvanten Therapie soll durch die Leitlinie erleichtert und einer Standardisierung angenähert werden.  

  Zielorientierung der Leitlinie:

  Die Leitlinie soll allgemein dem interdisziplinären Charakter in Früherkennung, Diagnostik, Therapie, Rehabilitation und Nachsorge gerecht werden.  
  Mithilfe der Leitlinie werden evidenzbasiert diagnostische und insbesondere therapeutische Verfahren mit dem primären Ziel des Organerhalts empfohlen, aber auch deren Grenzen aufgezeigt werden. Des Weiteren wurden Maßnahmen zur Früherkennung des Kehlkopfkarzinoms erarbeitet werden. Ein weiterer Inhalt ist die funktionelle Rehabilitation nach der Behandlung von Kehlkopfkarzinomen.  
  Daneben werden Therapieempfehlungen zur Behandlung der Lymphabflusswege gegeben. Schließlich werden Konzepte der palliativen Behandlung vermittelt. 
  In der Leitlinie wurden auch Empfehlungen für die Nachsorge von Patienten mit Larynxkarzinom erarbeitet. 
  Die Leitlinie soll eine zuverlässige Unterstützung beim Erreichen der therapeutischen Ziele sein und dazu beitragen, die Häufigkeit vermeidbarer Komplikationen zu reduzieren. 
  Patienten und Angehörige sollen durch die Leitlinie verständliche und nachvollziehbare Informationen über die entsprechenden Therapiekonzepte erhalten.
  Durch die in der Leitlinie erarbeiteten Empfehlungen einer optimalen und standardisierten Diagnose einschließlich entsprechender Maßnahmen zur Früherkennung könnte erwartet werden dass Patienten mit Karzinomen des Kehlkopfes in einem früheren Stadium zur Therapie kommen und damit eine bessere Prognose haben. Das Ziel einer situationsgerechten Therapie ist die Verbesserung der funktionellen Ergebnisse und damit auch der Lebensqualität sowie die Reduktion der Toxizität der Behandlung.